实用肿瘤学杂志 ›› 2013, Vol. 27 ›› Issue (5): 425-429.doi: 10.3969/j.issn.1002-3070.2013.05.010
王萌,吕平欣
WANG Meng,LU Pingxin
摘要: 目的观察单独使用89Sr、双膦酸盐及两种药物联合使用治疗骨转移瘤的疗效,对三种治疗方法进行评价,并对89Sr对造血系统的影响进行分析。方法 回顾性统计骨转移瘤治疗病人115名,其中89Sr组36人,双膦酸盐组38人,联合用药组41人。收集观察对象治疗前后视觉模拟评分(Vual Anlogue Scale VAS)以及89Sr组和双膦酸盐组共77名使用过89Sr的患者的用药前后的白细胞数值。分别对比三组患者治疗前后的VAS评分进行治疗效果的分析,对比三组病人经过治疗后疼痛缓解的有效率,进行治疗方法效果差异分析,对比77名经历过89Sr治疗的患者不同时期的血细胞计数变化进行该药物对造血系统影响的分析。结果 89Sr单药治疗组治疗前后VAS评分的变化支持89Sr治疗骨转移瘤改善患者生存状态疗效确定的结论(治疗前:4.31 1.47,治疗后:3.06 1.62,P<0.05)。双膦酸盐单药治疗组治疗前后VAS评分数据说明双膦酸盐改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切(治疗前:4.61 1.69,治疗后3.53 1.80,P<0.05)。89Sr治疗前后白细胞与血小板计数、联合用药组治疗前后、及联合用药组二次入院血常规检查数据表明,89Sr会对造血系统产生可逆的一过性影响。三组观察对象治疗的有效率分别为69.44%,68.42%,92.68%。对三组进行有效率χ2检验=9.29,P<0.05。说明三组有效率不同。进一步将三组进行两两对比,结果 支持联合用药组有效率高于单独用药组。结论 89Sr、双膦酸盐及双药联合使用对改善骨转移瘤患者生存状态疗效确切。联合用药有效率高于单独用药。89Sr会对造血系统产生一定的抑制作用,但为一过性反应,一般会在停药后恢复正常。
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