摘要： 目的 擦讨CA19-9、CEA、CA242、CA125和CA153等5种肿瘤标记物水平与晚期结肠癌化疗疗效的关系及其临床意义.方法 采用自身对照法,前瞻性监测接受FOLFOX4方案的联合化疗的结直肠癌减瘤术后42例患者的CA19-9、CEA、CA242、CA125和CA153等肿瘤标记物.化疗均为1疗程/月,共6疗程.在第1次化疗前,化疗结束时和化疗结束后6个月监测,共3次.化疗结束时按wH0疗效评估标准评估分组.全部结果由SPSS10.0统计软件分析处理.结果 CA19-9、CA242、CA125和CEA在化疗结束时有明显下降(幅度在30%-55%,P<0.01);化疗获益组的此4项标记物明显低于化疗未获益组(P<0.01);CA19-9、CA242和CEA化疗结束后6个月时又趋明显上升.其中CA19-9、CA242明显高于化疗前的水平(P<0.01),CEA与化疗前的水平相当,CA125升高并不明显(P>0.05);CA153在整个观察期变化不显著,化疗获益组的CA153未显著低于化疗未获益组(均P>0.05).结论 CA19-9、CEA、CA242、CA125是结直肠癌的诊断和疗效判断有效指标;CEA、CA19-9和CA242可作为结直肠癌的病情监测的有效指标;CA153对结直肠癌的疗效与病情监测价值不大.

关键词: 结直肠癌, 化疗, 肿瘤标记物