目的研究不同转移能力肿瘤细胞遗传性特性.方法本实验通过对选出的高、低转移株的染色体数以及用流式细胞仪对DNA含量的测定.结果发现高转移株的染色体众数高于低转移株的染色体众数,二者染色体的数目的范围也有所不同.同时发现两株细胞增殖周期内G2+M期细胞所占百分比有显著差异.结论肿瘤细胞是有遗传基础各异的细胞亚群所组成,它们的增殖活性也有所不同.

目的利用裸鼠建立人消化道癌的移植瘤株.利用荷瘤鼠皮下移植瘤组织建立人消化道癌的细胞系.方法将手术切除的新鲜肿瘤组织剪碎后植入BALB/C裸鼠皮下成瘤.将荷瘤鼠皮下的肿瘤组织取出剪碎后移入培养瓶中,用含15～20%胎牛血清的1640培养基进行培养,建立体外细胞系.结果建成消化道移植瘤株6株,其中直肠癌2株,结肠癌1株,直肠癌肝转移灶1株,胃癌1株,肝细胞癌1株.建成二例细胞系,分别为直肠癌细胞系(HRC-00)和肝细胞癌细胞系(HHC98).结论建成的消化道癌移植瘤株和细胞系均具有人原发癌的结构特点及生物学行为,可作为人消化道癌的体内外研究对象.

目的探讨B7-1基因导入人胰腺癌SW1990细胞后肿瘤细胞生物学特性的变化.方法采用RT-PCR及FACS检测B7-1基因的表达.MTT法检测病毒转化细胞体外增殖能力.以肿瘤细胞淋巴细胞混合培养检测淋巴细胞的增殖反应.结果转染后的SW1990细胞表达B7-1阳性,野生型SW1990、SW1990/pLXSN细胞与SW1990/B7-1细胞的形态、体外生长特性及MHC Ⅰ类分子表达水平均无差异.SW1990/B7-1细胞增强PBL体外增殖能力及细胞因子IL-2和IFN-γ的分泌.结论表达B7-1分子的胰腺癌细胞免疫原性增加.

目的探讨大肠癌分子生物学特征与预后关系.方法通过我院近年来对大肠癌病人的DI,SPF,PI及相关基因等检测与生存率关系判定其预后指标.结果DNA二倍体肿瘤五年生存率明显高于非二倍体,并表明DI,SPF,PI能反应肿瘤生物学特征,可作为判定预后指标.相关基因p12,p53,nm23表达与预后具有相关性,可为预后提供一定的参考.p16在照射后其基因产物表达水平的变化与3年生存率无关,与5年生存率之间存在密切相关.不同大体分型之间,淋巴结的转移与否之间,p16基因产物表达水平在照射前后的变化均存在显著差异.照射后的p53、rasp21、及nm23基因表达产物分别与p16基因产物在照射前后的变化密切相关.大肠癌组织具有依赖性激素的特征,ER(+)/PR(+)生存期高于ER(-)/PR(-),对判定预后有一定意义.结论大肠癌分子生物学检测虽然补充了临床病理分期的不足,但是能否为预后提供独立的信息还尚存争议.对这些指标还需进一步研究,作出真实客观的评价.

目的研究SCP对人胃癌细胞生长、抑制和损伤效应,探讨其抗癌作用机制.方法用不同浓度的SCP加入体外培养的人胃癌细胞(MGC80-3)中,观察加药后细胞生长和有丝分裂指数(MI)的变化;用MTT法检测其细胞增殖抑制作用;用吖啶橙荧光染色方法观察细胞DNA和RNA含量的变化,用透射电镜观察细胞的损伤效应.结果SCP明显抑制MGC80-3细胞生长,IC50值为1mg/ml;MI于加药后12h较对照组明显降低;60%以上细胞DNA和RNA荧光染色较对照组明显减弱,核DNA由黄色荧光变为绿色荧光,胞质红色荧光几乎消失,电镜下可见核染色质凝集边移,细胞器变性.结论SCP可有效抑制人胃癌细胞的增殖.

目的研究胃癌和癌前病变中细胞凋亡与增殖,及其与热休克蛋白70(HSP70)表达的关系及临床生物学意义.方法应用免疫组织化学SP法检测158例胃粘膜病变石蜡标本中HSP70和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达;并用DNA缺口末端标记法(TUNEL法)对其中56例标本进行细胞凋亡的原位观察.结果HSP70在胃癌中过表达,与不典型增生和肠上皮化生组相比有显著性差异(P＜0.05);细胞增殖指数PI在HSP70阳性表达组比阴性表达组显著增高(P＜0.01),但HSP70表达与细胞凋亡指数AI不相关;在慢性浅表性胃炎中AI明显较不典型增生组低(P＜0.01),随着病变的进展,胃癌中的AI逐渐降低,而PI则随病变的恶性进展不断升高.结论细胞凋亡和细胞增殖平衡失调在胃癌发病中起重要作用;HSP70的过度表达是胃癌发生过程中的早期事件,与细胞增殖相关密切,但与胃癌分化、淋巴结转移和浸润深度无关.

目的研究IL-2与DTIC、DDP不同联合方案对B16黑色素瘤的细胞毒作用,为临床合理应用提供依据.方法采用MTT法检测各实验组的光密度(OD值),计算杀伤率.结果同时加IL-2组及先加IL-2,3小时后加DTIC组对B16抑制率降低,与单药DTIC比较有显著差异(t=3.05,P＜0.05;t=5.51,P＜0.01).同时给DDP和IL-2组或先加IL-2,3小时后再加DDP组对B16抑制率影响不大;与单药DDP比较没有显著差异(t=0.43,P＞0.05;t=0.49,P＞0.05).先加DTIC,3小时后再加IL-2组,与单药DTIC对B16的杀伤率比有所下降,但没有统计学显著差异(t=1.65,P＞0.05).先加DDP,3小时后再加IL-2组与单药DDP对B16的细胞毒作用相比,抑制率有显著提高(t=3.99,P＜0.05).结论IL-2能提高DDP的细胞毒作用,且应在先使用化疗药物的基础上给药.

目的研究转GM-CSF及CD-80基因的EL-4细胞的体外生物学特性.方法通过逆转录病毒载体,将小鼠GM-CSF及CD-80基因分别转入EL-4细胞中,经克隆筛选、建立转基因细胞库.结果转基因肿瘤细胞在体外培养中的形态、生长速度及集落形成能力与其亲代细胞基本相同,转基因肿瘤细胞表面MHCI类及MHC Ⅱ类抗原表达与亲代细胞相同,仅转CD-80基因的肿瘤细胞诱发了CD-80的高表达,EL-4/GM-CSF细胞的GM-CSF表达量为24ng/105细胞/24小时.结论本实验为制备转基因肿瘤疫苗打下可靠的基础.

目的探讨凋亡抑制基因bcl-2、p53及ki-67在膀胱移行细胞癌(TCC)和腺性膀胱炎(CC)中的表达,及其与TCC分化和浸润程度的关系.方法采用免疫组化Dako Envision System方法,测定bcl-2、p53、ki-67在72例TCC和47例CC中的表达情况.结果Bc1-2、p53和ki-67在TCC中表达的阳性率分别为31.9%、65.3%和51.4%,在CC中表达的阳性率分别为89.4%、14.9%和10.6%;低分化TCC易于高表达p53和ki-67,ki-67高表达还与TCC浸润性显著相关.结论TCC的发生发展与bcl-2、p53基因调节失控有关bcl-2表达可能是TCC肿瘤发生过程中的早期事件,p53和ki-67高表达是TCC分化程度低及浸润性强的标志.

目的按不同病理类型分类探讨特殊型乳腺癌发病的危险因素,为乳腺癌的预防提供依据.方法对诊断为特殊型乳腺癌的患者进行1:2配比的病例对照研究,各因素的比值比和95%可信限的计算采用条件Logistic回归方法,连续变量的趋势检验采用X2检验法.结果单因素分析表明:乳腺炎病史、初产年龄(≥27岁)、初潮初产间隔(≥10年)、性格内向、生活事件总分、遇事忍受、乳腺癌家族史,Quet指数(≥37)、哺乳期奶量不足等因素可增加患特殊型乳腺癌的危险性;母乳喂养及初潮年龄(≥14岁)是保护因素.多因素分析结果表明:初产年龄大于等于27岁、初潮初产间隔大于等于10年、性格内向、生活事件总分及乳腺癌家族史是特殊型乳腺癌发生的危险因素,初潮年龄大于等于14岁是保护因素.结论初潮年龄、初产年龄、初潮初产间隔、精神心理因素、遗传因素等与特殊型乳腺癌的发生有明显的关系.

目的研究某些因素与原发性肝癌之间的关系.方法用Logistic回归方法分析306例原发性肝癌和627例人群对照某些因素在两者间的相对比值.结果经年龄和受教育程度调整后发现:甲型肝炎(OR=14.66,95%CI:1.80～119.66)、乙型肝炎(OR=36.91,95%CI:16.84～80.87)、肝病和肝硬化(OR=25.47,95%CI:9.05～71.66)和其它肝胆疾病(OR=20.69,95%CI:4.79～89.42)与肝癌有密切关系;吸烟和饮酒均可增加肝癌危险性,并且两者具有相加作用.自我调节能力和适应环境能力差及长时间精神处于压抑状态增加肝癌危险性1.70～2.40倍.长期从事化工工作(OR=2.78,95%:1.24～6.21)、家族肿瘤史(OR=2.20,95%CI:1.38～3.51)均与肝癌发生有关.食物的凉、硬、干及重盐均可使肝癌危险性增加,而多食用豆制品及奶制品以及经常食用醋类具有预防肝癌的作用.结论肝癌与既往肝病史、饮食、饮酒、吸烟及精神等因素有密切关系,多食用豆制品、奶制品及醋类具有预防肝癌发生的作用.

目的研究转化生长因子β2(TGFβ2)在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌预后的关系.方法对86例随访5年以上乳腺癌用免疫组化法检测TGFβ2蛋白表达.结果TGFβ2蛋白表达与乳腺癌肿瘤大小、组织学分级无明显相关性,而与腋淋巴结转移状况显著相关.与乳腺癌预后呈负相关,TGFβ2阳性度越高,乳腺癌术后5年生存率越低.结论TGFβ2是乳腺癌预后不良因素之一,临床检测乳腺癌FGFβ2蛋白表达可作为乳腺癌生物学行为和预后判断的指标.

目的探讨膀胱镜活检组织CD44蛋白表达与膀胱肿瘤恶性程度及转移的关系.方法应用流式细胞仪和免疫荧光技术对35例膀胱移行细胞癌、17例良性病变和12例正常膀胱粘膜组织进行CD44蛋白表达检测.结果发现膀胱移行细胞癌病灶CD44表达明显高于良性病变和正常粘膜,具有显著差异(P＜0.01);CD44表达在浸润性膀胱癌明显高于浅表性膀胱癌,有显著差异(P＜0.05),癌前病变即开始出现高表达趋势.结论CD44与肿瘤的浸润和转移密切相关.膀胱镜活检组织中CD44蛋白含量的测定在膀胱移行细胞癌的早期诊断、转移潜能预测和术前决策方面有很大临床价值.

目的探讨乳癌根治术后长期生存相关因素.方法本文重点对56例无瘤生存15年以上的乳癌术后病例的肿瘤原发灶大小、腋窝淋巴结转移等等因素进行了分析.结果本组病例肿瘤原发灶的长径平均直径为4.0cm,同测腋窝淋巴结转移阴性占60%,同侧腋窝淋巴结有转移者平均转移数为3.5枚.结论据此作者认为乳癌原发灶为T2以内,腋窝淋巴结无转移或转移数在1～3枚者,其预后要明显好于T2以上、腋窝淋巴结转移在4枚以上者.为乳癌术后预后判定及其辅助治疗具有一定的指导作用.

目的探讨CyclinD1在卵巢上皮性肿瘤发生、发展中的作用及临床意义.方法采用Sp免疫组化方法对10例正常卵巢组织、10例良性卵巢瘤、41例卵巢上皮性癌进行CyclinD1蛋白表达的检测.结果CyclinD1在正常卵巢组织及良性卵巢瘤中均无表达.41例卵巢上皮性癌组织中,CyclinD1阳性表达13例,CyclinD1在卵巢上皮性癌的表达与良性卵巢及正常卵巢组织有显著差异(P＜0.05).CyclinD1在卵巢癌早、晚期表达无显著差异(P＞0.05).CyclinD1表达随病理分级增加而增加,高分化组和中、低分化组CyclinD1表达有显著差异(P＜0.05).CyclinD1的阳性表达与预后无关.结论CyclinD1在卵巢上皮性肿瘤的发生、发展中起作用,CyclinD1是一常见的分子异常并且可以用来判断肿瘤的恶性程度.

目的本文对99例宫颈占位性病变的CDFI检查进行回顾分析.方法使用CDFI对宫颈血流RI、PI测定.结果超声诊断对宫颈良性占位性病变诊断的符合率为86.5%,对宫颈癌诊断的符合率为95.2%.结论宫颈癌转移灶及周围组织脏器侵润的检出率为69.6%,指出CDFI不但可以鉴别宫颈占位性病变的良恶性,而且可以了解盆腔内部情况,为宫颈癌分期及治疗后随访提供依据.

目的探讨血清a-L-岩藻糖苷酶在原发性肝癌诊断中的意义.方法设定原发性肝癌组,慢性肝炎、肝硬化组,脂肪肝,其他恶性肿瘤,正常对照组,测定各组的a-L-岩藻糖苷酶水平.在原发性肝癌组中,做血清AFP,AFU的测定.AFU采用比色法,AFP采用ELISA酶标比色法.结果253例原发性肝癌患者中,AFP＞20μg/L的阳性率为70.75%,AFU阳性率为75.49%.AFP与AFU的联合应用阳性者为232例,阳性率为91.70%,两者同时阳性者为137例,阳性率为54.15%.AFP在200～400μg/L的154例中,AFU阳性者为116例,占75.32%,AFP20～200μg/L阳性者的25例中,AFU阳性者为21例,占84%.AFP＜20μg/L的74例,AFU阳性者为53例,占71.62%.结论AFU检测可弥补AFP低水平的不足,是一个诊断原发性肝癌的有效血清酶学指标.AFU和AFP对PHC的诊断敏感性、特异性各有所长,联合应用可优势互补,阳性率可显著提高,对临床诊断及判断病情,疾病的转归有较大的参考价值.

目的探讨吡柔比星为主的联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效及毒副作用并与阿霉素为主的联合化疗比较.方法1996年5月至2000年2月确诊的各种恶性肿瘤28例作为治疗组,30例作为对照组,比较疗效及毒副作用.结果治疗组吡柔比星为主的联合化疗疗效优于对照组阿霉素为主的联合化疗疗效,但差异无显著性(P＞0.05);毒副作用方面,骨髓抑制及胃肠道反应方面,两组差异无统计学意见,但心脏毒性方面,治疗组明显低于对照组,差异有非常显著性(P＜0.01).结论吡柔比星与阿霉素相比,疗效相当,但毒副作用低,可将其作为高剂量化疗的选择.

目的观察去甲长春花碱为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和毒性反应.方法NVB40mg/m2、d1、8iv,联合DDP40mg/m2,d1～3ivgtt,联合FT-207 1.0g/m2,d1～5ivgtt,联合EADM30mg/m2,d1、8iV,5-Fu500mg/m2,d1、8ivgtt,21天为1个周期,治疗2个周期.结果30例病人CR3例,PR19例,PD3例,NC5例,有效率73.7%.NF、NEF、NP方案的有效率分别为68.7%、50%、50%,三种方案差异无显著性,NVB能使肿块缩小,缓解症状,尤其对软组织转移灶疗效较好.主要毒性反应为骨髓抑制和局部静脉炎.结论NVB联合化疗是治疗晚期乳腺癌的最有效药物.

目的探讨食管贲门癌合并糖尿病的围手术期处理.方法回顾性总结13例食管贲门癌合并糖尿病病人的围手术期处理经验.术前、术中、术后均用普通胰岛素控制糖尿病,补糖以5%GS或5%GNS为主,按1u普通胰岛素:5g糖的比例补液,并按尿糖一个"+"追加普通胰岛素0.025u/kg/h的剂量,使尿糖控制在"±～++",血糖略高于正常水平.结果手术切口皆为甲级愈合,无1例发生糖尿病酮症酸中毒,非酮症高渗性昏迷或低血糖休克.结论妥善的围手术期处理明显减少食管贲门癌合并糖尿病患者的术后并发症,胰岛素的合理应用是治疗成功的关键.

目的总结青年胃癌的临床病理学特征,探讨提高外科治疗效果的方法.方法对我院1975～1993年底收治的21例小于30岁的青年胃癌进行回顾分析,总结临床病理学特征,以指导治疗.结果①青年胃癌女性多发,男女比例为1:1.6.②青年胃癌早期症状不典型,误诊率高,就诊时病期晚,预后差.③青年胃癌组织学分化差.④大体类型以浸润溃疡和浸润型为主.⑤发病部位以胃窦为主.⑥淋巴结转移率高,80.95%.⑦治愈性切除率低,42.8%.⑧五年生存率低,23.8%.结论欲提高青年胃癌的生存率,必须加强对青年胃癌的认识,提高早诊率,减少晚期病人,针对其淋巴结转移率高的特点,通过规范化胃癌根治术,可达到理想治疗效果.

目的探讨子宫内膜组织中的DNA含量和端粒酶活性在诊断子宫内膜腺癌中的价值.方法以流式细胞仪及原位杂交方法分别测定50例不同增生程度的子宫内膜组织中的DNA含量及端粒酶活性.结果 DNA含量比较:增生过长子宫内膜与正常子宫内膜相比异倍体率及DI值(细胞半衰期)无显著性差异(P＞0.05).SPF值(S期细胞比率)有显著性差异(P＜0.05).子宫内膜腺癌与正常子宫内膜、增生过长子宫内膜相比异倍体率、DI值和SPF值均有显著性差异(P＜0.05).且三种指标均随着子宫内膜分化程度的降低而增高,各级间相比均有显著性差异(P＜0.05).端粒酶活性比较,增生过长子宫内膜较正常子宫内膜阳性率高,但无显著性差异(P＞0.05);子宫内膜腺癌与正常子宫内膜、增生过长子宫内膜相比均有显著性差异(P＜0.05);且各级间随子宫内膜分化程度的降低阳性率有增加的趋势,但各级间相比无显著性差异(P＞0.05).结论DNA非整倍体是子宫内膜腺癌分子生物学的特异性标志.异倍体率、DI值及SPF值可能均在子宫内膜腺癌的诊断中有重要意义.可能是判定子宫内膜腺癌分化程度的指标.端粒酶活性增高在子宫内膜腺癌的诊断中有重要意义,可能成为早期诊断的标志.

目的探讨乳腺乳管内乳头状瘤的临床病理学特征以提高其诊断和治疗水平.方法回顾分析本院1980～1999年间收治的乳管内乳头状瘤120例.结果 120例病人中首发症状为乳头溢液者94例,占78.3%,为乳房肿块者18例,占15%;病理回报良性者占87.5%,恶变者12例,占10%;恶变倾向者3例,占2.5%,结合病史体征及各种辅助检查可提高诊断水平.结论本病虽属良性,但有一定恶变率,对本病应做出早期正确诊断,采取合理的手术治疗.

目的分析眶内原发的恶性淋巴瘤的临床治疗方法.方法 30例原发眶内的非何杰金氏淋巴瘤,Ann-Arbor分期,ⅠA22例,Ⅱ A8例,放疗剂量40～60Gy/4～6周.放疗前均经手术病理证实.结果 1、3、5年局部控制率100%、100%和93%;3、5、10年生存率分别为100%、93%和70%.结论原发眶内的恶性淋巴瘤(主要是非何杰金氏淋巴瘤)主要是以放射治疗为主,推荐剂量为40～60Gy/4～6周对恶性程度较高者,配合以化疗.

目的寻求非手术治疗肿瘤的方法.方法对68例肝血管瘤施肝动脉插管,选择性肝血管瘤供血动脉内灌注盐酸平阳霉素与超液化碘油的乳化剂及SAP永久性栓塞物质进行栓塞.结果全部病例肝血管瘤病灶均有40%～70%不同程度的缩小.临床上无明显不良反应.结论介入性栓塞治疗肝血管瘤安全、可靠、并发症少,应该成为治疗肝血管瘤的首选方案.

目的观察泰素和顺铂联合治疗中晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副作用.方法 1997年4月至1999年2月间用泰素和顺铂联合治疗56例中晚期非小细胞癌.结果完全缓解7例,部分缓解29例,总有效率64.29%.结论泰素和顺铂联合治疗中晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,毒副作用可以耐受.

目的探讨直肠镜超声诊断前列腺良恶性病变的临床应用价值.方法应用直肠镜超声检查52例患前列腺疾病的病人,分析不同疾病的声像图特征,并与病理结果进行对照.结果前列腺增生34例,前列腺炎5例,前列腺癌13例,超声诊断正确率为88.5%.结论直肠镜超声能准确地鉴别前列腺的良恶性病变,是前列腺检查的标准方法,为临床治疗前列腺疾病提供可靠的依据.

目的总结20例恶性胸膜间皮瘤的诊断方法.方法分析20例恶性胸膜间皮瘤的临床资料,包括年龄、石棉接触史、临床表现、影像学检查及实验室检查.结果 1例病人有石棉接触史.13例病人(65%)有明显胸痛,14例病人(70%)发现胸腔积液,X线检查18例病人(90%)纵隔未向健侧移位,11例病人(55%)CT发现胸膜肥厚或肿块.4例病人胸水中查到恶性间皮细胞,B超引导下经皮胸膜穿刺活检确诊10例.结论石棉接触史并非恶性胸膜间皮瘤的唯一病因,恶性胸膜间皮瘤病人多数伴有与呼吸运动无关的持续性胸痛.X线、CT、B超对发现恶性胸膜间皮瘤有一定价值,B超引导下经皮胸膜穿刺活检对恶性胸膜间皮瘤的诊断有重要价值.

目的探讨恶性肿瘤患者血一氧化氮合成酶(NOS)和一氧化氮(NO)的水平变化及其临床意义.方法测定106例肿瘤患者和50例健康人血的NOS、NO水平,进行统计学分析,比较它们之间的差异.结果肿瘤患者的NOS、NO水平明显高于健康人(P＜0.01)、未手术切除者NO比手术切除者高(P＜0.05).结论 NO与肿瘤的发生、发展有密切的关系,检测NOS、NO的水平,可作为肿瘤诊断以及判断病情变化和预后的指标之一.

目的探讨不同病理类型肺癌骨转移的全身骨显像的特点.方法应用SPECT放射性全身骨显像检查,分析肺癌骨转移发生率、转移部位与肺癌病理类型的关系.结果不同类型肺癌骨转移的发生腺癌较高,其次鳞癌,未分化癌较低.肺癌骨转移发生部位以胸部、脊柱多见,其他依次为骨盆、四肢、颅骨.肺癌患者应常规进行全身骨显像,对肿瘤的分期、治疗方案的选择及预后判断均有重要的临床价值.

目的保护肿瘤病人放疗照射野中的皮肤,避免皮肤损伤及色素沉着.方法自制护肤软膏(含有维生素E及硒)在病人自身两野选择一个实验组及对照组,每天放疗前实验组皮肤对照野区均匀涂抹上药膏,直至病人放疗结束.结果实验组无皮肤色素沉着及损伤.结论此方法使用方便、安全、成本低,而且对皮肤放射损伤具有较好的防护作用.

目的探讨分析贲阂癌的外科治疗结果,总结其外科治疗体会.方法我们对我院108例贲门癌患者进行随诊调查,单因素分析,生存率用寿命表法计算,差异显著性用Logrank检验.结果本组切除率86.4%,根治率61.8%;5年生存率:切除术6.5%,根治术29.8%;单纯贲门胃底切除与扩大切除范围的5年生存率分别为6.4%和20.3%,其差异呈显著性(P＜0.01);单纯清扫贲门旁淋巴结和扩大清扫淋巴结的5年生存率分别为9.8%和55.38%,其差异呈显著性(P＜0.001).结论重视贲门癌的普查工作及其首发症状,合理扩大切除范围,广泛地清除淋巴结,可提高贲门癌生存率.

目的评价超声引导下肾囊肿硬化剂治疗的疗效.方法 13例15个肾囊肿用18-20GPTC针穿刺抽吸,并注入99.5%酒精到囊腔,囊腔大小直径为4.5cm～14cm,抽出囊液为48ml～1370ml.结果本组随访病例为11例13个囊腔,随访时间为1个月～3年,疗效为100%,其中囊腔消失占46%.并发症仅为腹部疼痛.结论超声引导下经皮细针穿刺硬化剂治疗肾囊肿已成为一种有价值的方法.此法安全、并发症少且疗效好.

目的探讨神经母细胞瘤的骨髓形态拟为早期诊断提供依据.方法外周血和骨髓穿刺常规检查.结果骨髓浸润神经母细胞瘤患者涂片均有特殊的瘤细胞,结论骨髓涂片检查是诊断神经母细胞瘤不可缺少的检查方法.

目的观察二点穿刺硬膜外麻醉对卵巢癌合并大腹水病人的麻醉效果.方法 24例卵巢癌合并大腹水病人,予术前肌注安定10mg,均采用二点硬膜外麻醉.T12-1↑穿刺置管及L3、4↓穿刺成功后一次性注入0.375%布比卡因10ml.于T12-1↑硬膜外导管中注入1.33%利多卡因及0.16%丁卡因混合液(含1 : 20万肾上腺素).麻醉平面控制在T5以下.术中根据出血量适时输入代浆血及晶胶体液,术中出现明显低血压反应者,快速输液并静注麻黄碱,以保持循环的稳定.结果24例患者麻醉效果满意,术后无1例并发症出现.结论 (1)应做好充分的术前准备,改善病人状况.(2)确保麻醉效果满意.(3)放腹水应缓慢.4.密切监测,适时适量输血输液.

目的探讨以肝转移癌为首发表现的胃癌的临床及内镜特点.方法回顾性分析本院1994年至1997年12例胃癌的临床资料.结果发现这类胃癌具有如下临床及内镜特点:癌灶位于胃体区者多,Bormmann氏Ⅲ型癌为主,且低分化腺癌多,血AFP阳性率高;误诊率高,治疗棘手,预后差.结论以肝转移为首发表现的胃癌不同于一般类型胃癌,有其临床及胃镜特点.

目的微卫星是存在于人体基因组中的小片段核苷酸序列的串联式重复序列,有许多报道表明在遗传性结直肠癌中出现微卫星不稳定性.为了了解其在散发性结直肠癌发生发展中的作用,我们检测了50例散发性结直肠癌组织的微卫星不稳定性情况.方法每例癌组织及邻近正常粘膜取出后进行DNA提取,选取BAT26微卫星位点设计引物进行PCR扩增,扩增产物在6%变性聚丙烯酰胺凝胶(含7M尿素)上电泳,根据正常粘膜及癌组织的电泳条带有无差异判定有无微卫星不稳定性.结果在BAT26位点有13例(26%)出现异常,近端42.11%(8/19)高于远端16.13%(5/31)(P＜0.05);分化程度好、中、差分别为8.33%、19.23%、58.33%,有明显相关性(P＜0.01).结论散发性结直肠癌中微卫星不稳定性发生率较高,且与肿瘤部位及分化程度有明显相关性.

目的更合理、安全、有效使用抗生素治疗肺癌肺感染.方法我们对1980～1999年614例住院肺癌合并肺感染患者致病菌的耐药性进行了分析.结果致病菌无论是G-还是G+菌均对常见抗生素有耐药性,耐药性逐年升高.结论防止肺癌感染致病菌抗生素耐药性的产生,应合理恰当地使用抗生素.

目的观察放疗配合化疗中晚期鼻咽癌的疗效,对其近远期疗效及预后进行探讨.方法 62例中晚期鼻咽癌随机分为放化组和单放组治疗.结果放化组32例近期疗效均明显优于单放组,毒副反应较单放组高,但能耐受.血红蛋白＜100g/L,RBC＜2.5×1012/L的患者预后差,远处转移率高.结论放化结合治疗中晚期鼻咽癌能提高局控率、迅速改善症状,提高生活质量.血红蛋白量、红细胞数可作为评价鼻咽癌预后的一个指标.

目的观察经纤维支气管镜直视下气管内肿物注射多种抗癌药,以解除支气管阻塞的疗效.方法病人63例,男41例,女23例.年龄25～79岁.均由纤支镜活检病理诊断为肺癌,有一侧或一叶支气管阻塞.根据患者是初诊或复发,以及是否并用全身化疗来分组、用药.结果63例中支气管通畅者30例(47.6%)、阻塞减轻27例(42.9%),总有效率90.6%.起效需注射1～3次,平均1.4次.支气管通畅需注射4～11次,平均6.3次.对于初诊患者和支气管内生长型肿瘤疗效更显著.能迅速解除因气道阻塞引起的呼吸困难,阻塞性肺炎、肺不张等.无严重并发症、病人耐受性好.结论本方法对肺癌患者危及生命的气道阻塞是较好的姑息疗法.