摘要: 目的 观察热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、毒副反应及生活质量的变化.方法 将确诊为恶性胸腔积液68例,尽可能排尽胸水后,实验组采用加热至45℃的生理盐水做胸腔内循环灌注,灌注后注入顺铂40 mg/m2,每周1-2次,每个周期2次,同期住院患者60例为对照组,直接胸腔内注入顺铂40 mg/m2.观察短期疗效、生存质量、毒副反应.结果 实验组总有效率为80.9%(55/68),高于对照组的55%(33/60)(X2=9.94,P《0.05).实验组生活质量改善率68%(52/68),好于对照组56.7%(34/60)(X2=5.67,P《0.05).毒副反应方面:试验组包裹性积液发生率8.8%(8/68),低于对照组的26.7%(16/60)(X2=4.48,P《0.05).其余毒副反应如恶心呕吐、骨髓抑制、胸痛、气短等发生率两组无显著性差异.结论 采用热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液疗效高,可以改善患者的生活质量.