胃癌病人的成分输血
张桂荣;张淑艳;张喆
实用肿瘤学杂志. 2002, 16(04):
307-308.
摘要
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多维度评价
目的正确掌握胃癌病人的输血原则和输血方法.方法随机选择由临床医生提出输血申请的胃癌病人印例,给予全血或成分血输血,每1例病人1次输入全血400ml或红细胞悬液2u,对输血前后相关资料进行对比分析,评价成份输血疗效.结果本组病例均有不同程度的贫血,输入成分血后,100%的病人贫血得到相应程度的纠正,与输全血结果相同.结论胃癌病人自然病程一般为数年~数十年,在其整个病程中,尽管有一种或多种血细胞减少,但其血容量多属正常,很少需要输全血.胃癌病人即便是全血细胞减少,也不宜用全血来补充,因全血除红细胞外,其余成份浓度很低,不足一个治疗剂量,难以发挥应有的疗效.而且全血中细胞碎片和乳酸钠、钾等成分含量高,不仅增加病人的代谢负担,更容易产生同种免疫和其他输血不良反应,应依据其病情和缺乏的血细胞成分,选择相应的浓缩物,正确地开展成分输血,对于胃癌病人有输血指征者,可输添加剂红细胞(红细胞悬液)或浓缩红细胞,以改善贫血症状.临床以红细胞悬液较为理想,该红细胞压积大于0.90,携氧能力强,血浆含量少,细胞碎片少,血粘度低,输血速度快,方便,疗效高,输血反应少,节省血液资源等优点.