目的 探讨CDC25B1基因在人胰腺癌细胞株Patu8988中的表达情况,并将真核表达重组载体pcDNA-CDC25B1转染至细胞中,观察CDC25B1基因对细胞生物学行为的影响,以了解它在细胞周期及胰腺肿瘤细胞恶性转化方面的作用,为研究胰腺癌的发病机制与治疗提供理论依据.方法 利用Lipolectamine2000将CDC25B1转染至人胰腺癌细胞株Patu8988中,通过RT-PCR和Western blot在mRNA和蛋白水平验证质粒转染成功,通过MTT实验、侵袭实验和细胞周期检测,观察CDC25B1对细胞生物学行为的影响. 结果 RT-PCR发现在胰腺癌细胞株Patu8988和转染空质粒的细胞株中,CDC25B1在mRNA水平表达很弱;转染pcDNA-CDC25B1组中CDC25B1高表达.Western blot发现在胰腺癌细胞株Patu8988中,CDC25B蛋白有少量表达;转染pcDNA-CDC25B1组CDC25B蛋白高表达.MTT实验显示,转染pcDNA-CDC25B1组的细胞生长在72 h受到明显抑制(P<0.05).侵袭实验显示,转染pcDNA-CDC25B1的细胞其穿透Matrigel胶的能力明显增强(P<0.05).流式细胞计量术显示,转染了pcDNA-CDC25B1组中,G1期的细胞明显增多(P<0.05);同时转染了pcDNA-CDC25B1组中,G2期的细胞明显减少,与未处理组比较有统计学意义(P<0.05). 结论 在胰腺癌细胞株Patu8988中的CDC25B1转录水平很弱,存在少量CDC25B蛋白表达.转染的CDC25B1基因提高CDC25B1蛋白的表达,使细胞停滞在G1期,对细胞的生长有抑制作用,但能够增强细胞的侵袭能力;CDC25B1可能不是通过单一的调控细胞周期而实现其对细胞的影响,还存在其它多种途径.

目的 探讨直肠癌组织中β-catenin的表达意义.方法 应用免疫组织化学S-P法检测60例直肠组织和20例癌旁正常粘膜组织中β-catenin的表达.结果 在20例正常组织中β-catenin均呈正常表达.直肠癌中β-catenin的异常表达率为66.7%,β-catenin的异常表达与性别、年龄、直肠癌的分化程度无关(P>0.05),与淋巴结转移密切相关(P<0.05).结论 β-catenin的异常表达在直肠癌的发生发展中可能起到重要的作用.

目的 研究树莓提取物体外抑制肝癌细胞系HepG2生长的情况;从mRNA水平检测树莓提取物对于肝癌细胞系VEGF表达的影响;探讨树莓提取物抑制肝癌细胞生长的机制.方法 MTT方法 检测树莓提取物对于肝癌细胞系HepG2生长的抑制活性;应用PCR(聚合酶链反应)方法 检测树莓提取物对于肝癌细胞VEGF表达的影响.结果 0.25 mg/mL至10 mg/mL的树莓提取物对肝癌细胞系HepG2的抑制率分别为7.17±1.39%、16.80±2.49%、28.00±1.80%、34.45±1.12%、46.01±1.63%、83.15±2.12%和86.16±1.36%(P<0.05);PCR实验结果 显示:树莓提取物在体外有较强的抑制VEGF表达的能力,随树莓提取物浓度升高,VEGF表达减弱.结论 树莓提取物可以抑制肝癌细胞系增殖、抑制肝癌细胞VEGF的表达.树莓中植物化学物质的上述活性可能是其抑制肝癌细胞生长的机制.

目的 探讨Bcl-6和CD10蛋白在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 检测62例弥漫大B细胞淋巴瘤标本及20例淋巴结反应性增生(RLH)石蜡组织中Bcl-6、CD10蛋白的表达,结合随访资料进行临床预后分析.结果 Bcl-6、CD10在弥漫大B细胞淋巴瘤中均有表达,阳性率分别为82.26%(51/62)、38.71%(24/62),显著低于淋巴结反应性增生中的阳性率100%(52/52)、100%(52/52),差别有显著性(P<0.05);Bcl-6的表达与生存期相关,生存期大于5年组中Bcl-6的阳性率为87.50%(21/24),明显高于生存期小于5年组中Bcl-6阳性率50.00%(19/38)(P<0.05).Bcl-6的表达与弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床分期、B症状、结外浸润、治疗结果 差别无统计学意义(P>0.05);CD10的表达与弥漫大B细胞淋巴瘤患者的临床分期相关,临床分期越低,CD10阳性表达越高.生存期大于5年组中CD10的阳性率为75.00%(18/24),显著高于生存期小于5年组中CD10阳性率15.79%(6/38)(P<0.05).CD10的表达与弥漫大B细胞淋巴瘤患者的B症状、结外浸润、治疗结果 差别无统计学意义(P>0.05);CD10阳性表达者大部分同时表达Bcl-6,但在部分CD10表达阴性的病例中,Bcl-6也呈阳性表达,Bcl-6、CD10共表达组比非共表达组临床分期低,生存率高于非共表达组.结论 Bcl-6、CD10在弥漫大B细胞淋巴瘤中均与生存期成正相关,是预后良好的指标,二者联合检测有助于判断患者的预后和指导临床治疗.

目的 通过联合检测尿液中细胞角蛋白19(CYFRA21-1)及端粒酶活性在膀胱癌患者中的水平,探讨其在膀胱癌术后复发早期诊断中的意义.方法 运用双单抗夹心酶联免疫法(ELISA)检测110例膀胱癌患者,52例良性患者及30名健康志愿者尿液样品中CYFRA21-1含量,以3.3 ng/mL检测临界值;采用聚合酶链反应的酶联免疫吸附试验(PCR-ELISA)方法 检测以上三组尿液样品中端粒酶活性.结果 膀胱癌患者尿液中CYFRA21-1水平显著高于良性患者组和正常对照组(P<0.01).与膀胱癌分期分级的相关性分析显示浸润性膀胱癌(T2、T3、T4)CYFRA21-1水平均高于表浅性膀胱癌(Tis、Ta、T1),相比有统计学意义(P<0.05).CYFRA21-1水平、端粒酶活性检测诊断膀胱癌的敏感度分别为92.2%、78.2%,特异度为66.7%、93.3%;而将上述方法 联合应用来筛检则敏感性可达到97.5%.结论 联合应用CYFRA21-1及端粒酶的检测敏感性高,特异性好,可用于膀胱癌的早期诊断及术后随访.

目的 研究大肠癌中肿瘤特异性抗原MAGE-A1,Ki-67的表达及其相关性,探讨他们与大肠癌生物学行为的关系及其作为免疫治疗靶点的可行性. 方法 免疫组化S-P法,利用鼠抗人MAGE-A1、Ki-67单克隆抗体检测60例大肠癌标本中MAGE-A1,Ki-67表达水平.结果 60例大肠癌中MAGE-A1表达率为33.3%(20/60),高表达率为5%(3/60),低表达率为28.3%(17/60),正常组织表达率为3.33%,大肠癌和正常组织之间的表达具有显著性差异(P<0.05).Ki-67表达率为53.3%(32/60),高表达率为33.3%(20/60),低表达率为20%(12/60),正常组织表达率为16.6%(4/30),大肠癌和正常组织之间的表达具有显著性差异(P<0.05).MAGE-A1与分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),Ki-67与分化程度有关(P<0.05).MAGE-A1阳性表达的高低与Ki-67阳性表达的高低相关(r=0.384,P<0.05).结论 MAGE-A1在大肠癌中有较高的表达,并且与细胞增殖相关,正常组织不表达,MAGE-A1阳性患者的预后好,有望作为免疫治疗的靶点.

目的 探讨p53蛋白和Ki67在结直肠癌中的表达及临床病理学意义.方法 应用免疫组织化学的方法 检测80例结直肠癌和癌周黏膜组织中p53蛋白和Ki67表达.结果 p53蛋白和Ki67在结直肠癌中表达阳性率分别为(85%,90%),癌旁组织阳性率分别为(88.2%,88.2%);正常结直肠组织中p53无蛋白表达,Ki67蛋白可见表达.p53蛋白在结直肠癌中的表达与分化程度有显著差异(P<0.01),具有统计学意义,Ki67在结直肠癌中表达与分化程度无显著差异(P>0.05),不具统计学意义.结论 p53蛋白的表达与结直肠癌的发生发展有关,表达强度与癌组织的分化程度、浸润深度、转移及预后有关,Ki67的表达与结直肠癌的发生发展有关,表达强度与癌组织的分化程度浸润深度转移及预后无相关性.p53蛋白可作为评估患者预后的指标,Ki67是评估细胞增殖的较好指标,并不能作为评估患者预后的指标.

目的 探讨原发性输尿管肿瘤的临床特征、诊断和治疗方法 .方法 对23例原发性输尿管肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 通过B超、静脉尿路造影(IVU)、逆行肾盂造影、CT、MRU及输尿管镜等检查,术前诊断符合率为91.3%(21/23).23例均行手术治疗,术后病理:1例内翻性乳头状瘤,1例乳头状瘤,21例移行细胞癌.结论 原发性输尿管肿瘤中输尿管癌多见.联合应用多种检查方法 可以提高原发性输尿管癌的诊断正确率,患侧肾、输尿管和膀胱袖状切除是治疗原发性输尿管癌的首要方法 .

目的 探讨浙江省4个肿瘤登记地区人群恶性肿瘤发病与死亡的流行特征.方法 资料来源于浙江省四个肿瘤登记地区上报的2005年肿瘤发病与死亡资料,根据<中国肿瘤登记工作指导手册>以及国际癌症研究中心和国际癌症登记协会推荐的肿瘤登记原则和方法 ,进行资料的分类、审核和分析.结果 2005年浙江省4个肿瘤登记地区共报告新发病例数为19 689例,恶性肿瘤粗发病率为268.22/10万,发病世调率为189.06/10万;死亡病例为1 1 461例,粗死亡率为156.13/10万,死亡世调率为102.64/10万.肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、直肠癌、结肠癌、食管癌、脑肿瘤、白血病和胰腺癌均排在发病与死亡的前10位之内.结论 肺癌、消化系统恶性肿瘤、乳腺癌、脑肿瘤和白血病应作为浙江省4个肿瘤登记地区肿瘤防治工作的重点,尤其应该加强对大肠癌、乳腺癌和胰腺癌的防治研究.

目的 探讨介入治疗在特殊类型子宫内膜癌术前应用的临床价值.方法 对15例特殊类型的子宫内膜癌术前实施介入治疗,临床分期Ⅰ C期2例,ⅡB期5例,Ⅲ期4例;ⅣA期4例;组织学类型:透明细胞癌3例,腺鳞癌7例,子宫内膜浆液性乳头状癌5例.结果 15例患者在介入治疗后21-28天均实施手术治疗,2例透明细胞癌及1例腺鳞癌患者在病理学上肿瘤细胞完全消失;15例患者在介人治疗后,细胞增殖核抗原(PCNA)的表达明显下降,P<0.001,差异有显著意义.结论 特殊类型子宫内膜癌术前实施介入治疗,能提高手术切除率,降低肿瘤细胞的恶性潜能,改善生存质量及预后.

目的 探讨骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)和基质金属蛋白酶(metalloproteinase-2,MMP-2)在肝癌的表达及临床意义.方法 应用免疫组化S-P法检测71例肝癌组织OPN与MMP-2的表达,并与患者临床病理指标进行分析.结果 肝癌组织OPN与MM-2阳性率分别为71.8%、57.7%.OPN的表达与肝癌的转移密切相关(P<0.05).OPN与MMP-2在肝癌的表达呈正相关.结论 OPN与MMP-2参与肝癌的发生发展过程,可作为评估肝癌生物学行为的一项指标.

目的 观察苦参碱联合顺铂与吉西他滨方案(GP方案)化疗治疗中晚期原发性肝癌的疗效、毒副反应及细胞免疫功能变化.方法 观察组35例患者给予苦参素注射液静滴,每日1次,自化疗前3天开始用药至化疗停药后7天止,共33天.对照组35例给予GP方案化疗,均化疗2周期后评价疗效,应用流式细胞仪检测细胞免疫指标.结果 观察组有效率37.1%(13/35),对照组有效率31.4%(11/35),两组疗效未见差异(P>0.05);观察组白细胞减少发生率低于对照组(P<0.05);观察组卡氏评分较对照组改善明显(P<0.05),观察组CD4/CD8比值及NK阳性细胞百分率治疗后提高,差异有显著性(P<0.05).结论 苦参碱联合GP方案治疗中晚期肝癌,白细胞减少发生率低,并可改善行为状况,提高患者细胞免疫功能.

目的 通过回顾性对照分析骨髓瘤患者99mTc-MIBI显像和X线检查的表现,以探讨99mTc-MIBI显像在骨髓瘤上的应用价值.方法 回顾性分析了40例经临床及病理确诊为骨髓瘤患者的99mTc-MIBI显像和X线检查结果 .结果 40例患者中有28例的99mTc-MIBI显像为阳性,12例阴性患者对化疗药物都出现不同程度的耐药性;34例的X线检查出现异常,主要为溶骨性损害,表现为骨质疏松、骨折或者骨质破坏.结论 99mTc-MIBI显像不仅对骨髓瘤患者的诊断和了解瘤细胞全身分布情况具有重要的价值,而且还可以用来预测患者对化疗药物是否耐药及其预后.

目的 研究吉西他滨与顺铂联合的化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效,生存期及毒副反应.方法 人选病例均为Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌,共77例,随机分为AB两组,A组38例:吉西他滨1 000 mg/m3,静脉滴注d1-d8,顺铂20 mg/m3,静脉滴注d1-d5.B组39例:长春瑞滨25 mg/m3,静脉滴注d1,d8,顺铂20 mg,静脉滴注d1-d5为1周期,2周期评价疗效及不良反应.结果 A组CR 3例,PR 15例,CR+PR=47.37%,中位生存期10.2个月,1年存活率36.84%.B组CR 2例,PR 15例,CR+PR=43.59%,中位生存期9.6个月,1年存活率33.33%,两组有效率比较x2=0.12,P>0.05,无显著性差异.主要毒副反应为骨髓抑制和消化道不良反应,也无显著性差异.结论 GP方案对晚期非小细胞肺癌有效,不良反应轻,患者受益,值得进一步深入研究.

目的 观察针刺联合止痛化疗治疗中晚期恶性肿瘤癌性疼痛缓解和减轻毒副反应,改善生活质量情况的疗效,寻找一种更加安全速效的缓解癌痛的方法 .方法 将66例晚期癌症且伴有疼痛的患者按疼痛轻中重不同程度分为3层,按随机数字表分别将每一层病人随机分配到治疗组(针刺联合化疗及药物止痛)和对照组(单纯化疗及药物止痛),治疗后用数字分级法评定疼痛缓解的临床疗效.结果 治疗组和对照组均可有效控制癌痛,但治疗组止痛显效率和减轻毒副反应效率明显高于对照组.其止痛效果显效率和减轻毒副反应比较,差异有显著性(P<0.05),显效率治疗组72.73%,对照组46.67%,两组总有效率无明显差异,治疗组96.97%,对照组86.67%;毒副反应:白细胞下降Ⅲ-Ⅳ度治疗组有5例(15.15%),对照组有11例(36.67%),两组比较有显著差异(P<0.01),Ⅲ度以上恶心、呕吐发生率治疗组18.75%、12.5%,对照组均为33.33%,两组比较有显著差异(P<0.01).结论 针刺联用药物止痛治疗中晚期癌症病人的癌痛效果明显优于单纯药物止痛,且经济便利、容易掌握及无毒副反应,值得临床推广应用.

目的 分析恶性肿瘤住院病人的性别、年龄及部位构成,为临床防治工作提供依据.方法 疾病分类采用ICD-10的方法 ,对原始资料通过Excel汇总整理,运用对比分析的方法 进行综合分析.结果 4年间恶性肿瘤住院患者中肺癌居首位,占恶性肿瘤住院病人的24.19%,其次是乳腺恶性肿瘤、女性生殖恶性肿瘤和肠癌.全组恶性肿瘤高发年龄在45-59岁之间,且男性明显多于女性.结论 肺癌、乳癌、女性生殖恶性肿瘤及肠癌已成为危害人民健康与生命的四大杀手.加强恶性肿瘤的防治与宣传工作,有利于提高人民的健康水平和生存质量.

目的 观察SDZ体外对肺癌A549细胞的影响.方法 培养肺癌A549细胞,加入不同浓度的SDZ,作用24 h、48 h、72 h,用MTT法计算细胞生长抑制率,描绘细胞生长曲线.结果 SDZ体外对肺癌A549细胞的生长抑制率随作用浓度和作用时间的增加而增大.1 000μg/mL,200μg/mL,40μg/mL,8μg/mL,1.6μg/mL.SDZ对A549细胞作用72 h,细胞抑制率分别为54%、29%、26%、18%、16%.结论 SDZ体外对肺癌A549细胞有生长抑制作用,呈剂量依赖性和时间依赖性.

目的 为了更好地应用于临床实践,在使用MED-TEC乳腺托架时我们做了相应的改进.方法 (1)病例30例病人,均为女性,年龄32-65岁,其中保乳术后放疗8例,根治术后放疗22例;(2)仪器设备采用MED-TEC公司生产的乳腺托架作为体位固定装置;应用飞利浦专用CT模拟定位机-Philips Big Bore行CT扫描;ELEKTA-Precise-Plan进行治疗计划的设计;iView-GT验证系统验证射野偏差;(3)乳腺托架的改进确定病人的X、Y两个坐标方向与乳腺托架的相对位置关系;(4)病人定、摆位的实施;(5)图像分析与射野验证.结果 对比了定、复位及治疗前射野验证阶段数据的变化,30例病人中有25例偏差<3 mm,5例在4 mm-6 mm之间.结论 我院在使用MED-TEC乳腺托架定、摆位过程中,发现存在治疗摆位难度大,重复性不好的缺点,经过我们技术修正,降低了摆位难度,提高了摆位的重复性和效率.

目的 分析大肠息肉癌变的相关因素.方法 分析437例大肠息肉患者的年龄、分布、大小、病理分型、形态等因素与癌变的关系.结果 息肉癌变43枚(6.16%),大肠息肉有随着年龄增大而增多的趋势,直肠和乙状结肠是息肉好发部位,息肉直径越大越易恶变,腺瘤性息肉是癌变的高危因素.结论 患者的年龄、息肉的大小、部位及病理分型是影响癌变的主要因素.

目的 探讨参芪扶正注射液在肿瘤患者化疗中的作用.方法 将确诊为中、晚期肺癌且具有化疗适应症的128例患者,随机分为治疗组和对照组.对照组68例常规含铂方案化疗,常规给予止吐及保肝药物治疗;治疗组60例在对照组治疗的基础上,化疗同时给予参芪扶正注射液250 mL每天静滴,疗程为两周.观察患者的Kamofsky评分改变及化疗不良反应.结果 治疗组Karnofsky评分提高10分以上者32例,占53.3%;对照组Karnofsky评分提高10分以上者12例,占17.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 参芪扶正注射液可明显减轻化疗的毒副作用,提高化疗患者的生活质量,而且应用安全,无明显不良反应.

目的 观察格拉司琼与甲氧氯普胺对减轻化疗所致恶心、呕吐的临床效果.方法 观察95例恶性肿瘤患者自身先后四次化疗对格拉司琼、甲氧氯普胺的恶心、呕吐的程度及疗效.结果 格拉司琼对预防恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐总有效率0-Ⅰ度(62.6%)明显高于甲氧氯普胺(28.4%).结论 格拉司琼对恶性肿瘤化疗所致恶心、呕吐较甲氧氯普胺有更明显的预防作用.

目的 探讨麦默通微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的术中配合及护理方法 .方法 应用麦默通系统对84例病人101个乳房良性肿块施行微创旋切术,护士在术前术后进行相应的护理.结果 所有行麦默通肿块切除术患者,术后护理得当,无手术并发症.结论 麦默通微创旋切系统切除乳房良性肿块,操作简易、准确、安全、创伤小,微小病变切除彻底、不影响乳腺外观等优点.充分的术前准备和恰当的术后护理可以促进患者康复,避免并发症发生.

目的 探讨谵妄状态老年病人的临床特点及护理.方法 对20例老年泌尿系统手术后谵妄病人的临床资料进行了回顾性分析.结果 引起谵妄的病因很多,临床表现以意识障碍为特征,并伴有思维不连贯、遗忘、视幻觉及行为紊乱等,护理上要注意观察及早发现,创造良好的治疗环境.结论 谵妄的临床特点是急性起病,表现意识障碍伴有全面认知功能障碍,症状以节律变化为主.制定和采取相应的护理措施,从而减轻和缩短了谵妄的程度及时间.

目的 经过心理障碍与化疗不良反应相关性调查,为临床上心理护理提供重要参考.方法 采用调查表和化疗反应的评定,以线性x2检验其相关性.结果 消化道肿瘤化疗患者抑郁率达94.3%,其中轻中重分别为39.1%、13.0%和5.5%.抑郁与化疗不良反应有关.结论 癌症患者从诊断到治疗过程均表现不同程度心理情绪障碍,并影响生活质量和康复,心理护理已是不可忽视的部分.

本文在分析了脑胶质瘤的生物学特点、并回顾临床难治性的基础上,指出当前研究某些与脑胶质瘤的增殖活性和侵袭能力相关的基因改变、蛋白表达,从而科学的推测其增殖和侵袭活动的具体过程,是我们攻克脑胶质瘤的基础和关键.在众多与肿瘤相关的蛋白和基因中,本文选择了主要反映脑胶质瘤增殖活性的Ki-67和与肿瘤侵袭行为相关的MMP_2进行综述.本文在时间上回顾了从其发现并逐渐被认识,再到其生物学作用被广泛认可,进而在其他基础研究甚至是临床工作中被应用的进程.并横向的归纳和阐述了Ki-67和MMP-2在胶质瘤研究中所涉及的主要方向.

热休克蛋白(HSP)是生物体和细胞在受到刺激时产生的一类起保护作用的特殊蛋白质,目前人们对小分子量HSP家族了解不多.作为其中最重要的HSP27是功能很强并普遍存在的一种分子伴侣,其保护细胞的作用主要包括其分子伴侣和抗凋亡作用.HSP 27与恶性肿瘤的关系是目前最受重视的研究方向,它在多种癌细胞中异常高表达,尤其是腺癌起源.现已进行了很多旨在抑制其在肿瘤中表达的实验研究,成为很有前景的肿瘤研究新方向.

转录因子Sp1是一种序列特异性的DNA结合蛋白,可调控某些启动子中富含GC/GT序列的细胞核病毒基因的转录过程,参与多种生理和病理过程的调控.Sp1蛋自在肿瘤组织中的异常表达和活化可参与调控肿瘤的增殖、血管生成和转移潜能.

新辅助同期化放疗,是手术前同期联合化放疗的治疗方法 .利用化疗与放疗的协同增敏效应,其对远期生存的影响优于化放疗的序贯联合.化放疗的术前同期联合,目的 主要在于通过临床降期来提高病灶切除率,防止远处转移的出现.本文在复习相关文献的基础上,对近年来食管癌新辅助同期化放疗临床研究进展,化放疗具体方案实施,以及同期化放疗后再实施手术治疗的意义,进行了系统的综述.

血管内皮生长因子是血管生成的关键性因子,对于肿瘤生长,侵袭,转移发挥着重要作用.本文对其启动子序列上转录因子的结合与调控进行综述.