目的分析曲妥珠单抗同时联合蒽环、紫杉类药物应用于Her-2阳性乳腺癌新辅助治疗的疗效。方法 30例Her-2阳性可手术的乳腺癌患者,给予4周期ATH序贯2~4周期TH新辅助治疗,治疗后行乳腺癌改良根治术或保乳术,结果进行统计分析。结果 30例入组患者,完全缓解(Complete remission,CR)和部分缓解(Partial remission,PR)的患者共25例(80.0%),其中CR的7例(23.3%),无疾病进展(Progression disease,PD)病例;病理完全缓解(Pathological complete response,pCR)15例(50.0%)。结论 对于Her-2阳性的乳腺癌患者给予含蒽环、紫杉类及曲妥珠单抗的新辅助治疗,可以达到较高的临床获益率和病理学完全缓解率,不良反应可以耐受。

目的研究右旋柠烯(D-limonene)对人结肠癌细胞(LS174T)中信号传导分子ERK1/2、Akt及其磷酸化蛋白(p-ERK和p-Akts蛋白)表达的影响。方法 采用四甲基偶氮唑盐(MTT)方法检测右旋柠烯对LS174T细胞增殖的抑制作用;采用Western blot方法检测不同浓度右旋柠烯对LS174T细胞中ERK1/2、Akt及其磷酸化蛋白表达情况的影响。结果 右旋柠烯作用LS174T细胞48h后,呈剂量依赖性抑制细胞增殖;Western blot结果显示右旋柠烯对细胞中ERK1/2、Akt蛋白的表达没有明显影响,但显著下调p-ERK1/2蛋白和p-Akts的表达。结论 右旋柠烯抑制LS174T细胞增殖可能与其抑制p-ERK1/2和p-Akts表达有关。

目的探讨血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ)对乳腺癌MCF-7细胞基质金属蛋白酶表达和活性的影响。方法 体外培养乳腺癌MCF-7细胞,经血管紧张素II及血管紧张素Ⅱ 1型受体阻断剂(氯沙坦)处理后,用MTT法检测细胞增殖能力的变化,RT-PCR法检测MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达情况,明胶酶谱法检测MMP-2和MMP-9酶活性的变化。结果 血管紧张素Ⅱ可以促进乳腺癌细胞的生长,并且呈现剂量和时间依赖性;血管紧张素Ⅱ可上调MMP-2和MMP-9 mRNA的表达,抑制TIMP-1和TIMP-2 mRNA的表达,同时增强MMP-2和MMP-9酶的活性,其中100nM的血管紧张素Ⅱ作用最显著(P＜0.05)。用氯沙坦预先处理细胞可以显著抑制血管紧张素Ⅱ对基质金属蛋白酶表达和活性的调节作用。结论 血管紧张素Ⅱ通过与血管紧张素Ⅱ 1型受体结合来调节乳腺癌细胞基质金属蛋白酶的表达,其受体阻断剂(氯沙坦)可以显著抑制血管紧张素Ⅱ的作用。因此血管紧张素Ⅱ/血管紧张素Ⅱ1型受体有可能成为乳腺癌治疗的靶点。

目的探讨BALB/C小鼠肺组织照射后,TNF-α和IL-1α细胞因子在肺和肝脏的释放特点。方法 雄性BALB/C小鼠30只随机分配到照射组(R)和对照组(C)。R组:24只/组,C组:6只/组,照射组用6MV-X射线单次25Gy胸部照射;两组小鼠在照射后1个月、2个月、3个月被处死,采用免疫组化方法检测照射小鼠肺和肝脏组织中TNF-α和IL-1α表达水平。结果 R组的TNF-α和IL-1α在肺和肝脏的表达水平在照射后1个月、2个月、3个月明显高于C组(P＜0.01),在2个月后表达最高。结论 肺组织照射后TNF-α和IL-1α在肺和肝脏的表达水平明显增高,在照射后2个月的小鼠中TNF-α和IL-1α表达尤为显著。

目的测定蝙蝠葛酚性碱对胃癌细胞SGC-7901增殖的影响。方法 通过MTT法和台盼兰法,观察蝙蝠葛酚性碱在不同浓度,不同时间条件下,对胃癌细胞SGC-7901增殖作用的影响。结果 蝙蝠葛酚性碱能明显抑制SGC-7901细胞的增殖,并呈剂量和时间依赖关系,随浓度增大和作用时间延长其抑制率呈上升趋势。结论 蝙蝠葛酚性碱对胃癌可能具有一定治疗作用。

目的总结结肠癌D3清扫术后腹腔乳糜漏的病因、治疗及预防经验。方法 对628例行结肠癌D3清扫术后发生乳糜漏病例进行回顾性分析,比较不同术式(开腹组与腹腔镜组)、不同部位(右半结肠与左半结肠)乳糜漏的发生率。结果 22例结肠癌患者(3.5%)术后发生乳糜漏,开腹组与腹腔镜组的发生率分别为2.8%(8/286)和4.0%(14/342),差异无统计学意义(P＞0.05);右半结肠D3清扫术后腹腔乳糜漏发生率为7.8%(16/207),左半结肠D3术式乳糜漏发生率为1.4%(6/421),两组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),乳糜漏的发生与肿瘤的TNM分期无明显关系。21例患者经保守治疗(治疗方法包括禁食、肠外营养、静脉使用生长抑素、抗感染治疗和延缓拔除腹腔引流管),均获治愈,1例行腹腔淋巴管漏口结扎术并局部使用医用胶治愈,无复发及死亡病例。结论 结肠癌D3清扫术开腹与腔镜在预防腹腔乳糜漏方面无明显差异,右半结肠D3术式是乳糜漏的高危因素,术后腹腔乳糜漏保守积极治疗有效。

目的描述河南省1985—2009年间的食管癌死亡率变化趋势,预测2010—2019年食管癌死亡率。方法 从河南省癌症及生命统计中心数据库中抽取1985—2009年间死于食管癌的全部记录。计算各时期死亡率、中国人口标化死亡率(中标率)及世界人口标化死亡率(世标率),运用Joinpoint模型估计死亡率的时间变化趋势。采用莱斯利矩阵分性别预测2010—2019年人口数据;运用APC(Age-period-cohort)模型预测2010—2019年河南省居民食管癌死亡率。结果 1985—2009年间河南省生命统计登记中心报告死于食管癌总人数为72294人。男性中标率从1985—1989年间的49.49/10万下降到2005—2009年间的17.72/10万;女性相应时期的中标率由26.48/10万下降到9.06/10万。Joinpoint模型趋势参数显示:男、女性食管癌中标率呈逐年下降趋势,男性时间趋势有2个有意义的联结点,女性时间趋势有2个有意义的联结点。预测结果显示:2010—2019年河南省人口数平均增长率为4.38‰,2019年河南省15市县总人口数将达到1487万。2010—2014年的男性中标率为17.04/10万,女性中标率为8.73/10万。2015—2019年的男性中标率为16.67/10万,女性中标率为7.98/10万。结论 预测结果显示2010—2019年河南省居民食管癌死亡率呈下降趋势,但其死亡率仍较高,应继续实施相关预防控制措施。

目的通过沈阳市子宫颈癌患者与沈阳市地区居民的病例对照研究,探讨子宫颈癌发病的危险因素。方法 以在辽宁省肿瘤医院住院的沈阳市子宫颈癌患者100例为病例,以沈阳市大东区二台子街道随机抽取的1000名子宫颈癌及癌前病变筛查的城市居民中非癌对象为对照,进行流行病学调查,采集HPV标本及宫颈脱落上皮液基细胞学检测标本,对获得的数据采用SPSS 13.0统计软件进行单因素卡方分析、logistic回归分析以及多因素logistic回归分析。结果 HPV感染(OR=221.62,95%CI:28.53~1721.51)、初次性生活年龄小于21岁(OR=6.65,95%CI:1.88~23.51)是子宫颈癌发病的危险因素,使用避孕套(OR=0.05,95%CI:0.01~0.18)是避免患宫颈癌的保护性因素。结论 清除HPV感染、倡导使用避孕套、树立科学的性生活观念、避免过早性体验,对降低沈阳地区子宫颈癌的发病具有重要意义。

目的探讨恶性黑色素瘤术后十二指肠转移内镜像变化。方法 对1例恶性黑色素瘤术后患者临床资料进行分析,通过内镜及病理检查明确诊断。结果 恶性黑色素瘤具有高转移性,内镜像与皮肤所见黑痣相似。结论 内镜检查结合镜下病理检查,在诊断上消化道恶性黑色素瘤中起着关键作用。