摘要： 目的本研究观察血浆基质金属蛋白酶MMP-2和MMP-9活性与甲状腺乳头状癌侵袭和转移的关系,以探讨其临床意义.方法本院1999年～2003年共有明确病理结果、无基础疾病史并经检查排除相关疾病的甲状腺乳头状癌患者74例,所有患者行甲状腺癌改良根治术(肿瘤侧腺叶全切加夹部切除加对侧次全切,颈部淋巴结清扫),术后依照病理结果分组,并用明胶酶谱法测定患者血浆MMP-2和MMP-9活性.检测结果采用SPSS10.0 for windows软件包进行t检验.结果淋巴结转移组的血浆MMP-2(62 KD)和MMP-9(82 KD)活性(71.93±11.72、15.50±6.06)明显高于无淋巴结转移组(35.16±6.63、7.27±2.30)(P＜0.001);包膜及包膜外浸润组的血浆MMP-2(62 KD)和MMP-9(82 KD)活性(70.46±13.04、14.67±6.13)明显高于包膜内浸润组(35.43±7.92、8.04±4.23)(P＜0.001);而肿瘤直径≥1cm组和＜1cm组血浆MMP-2(62 KD)和MMP-9(82 KD)活性(55.43±20.38 vs 59.30±20.77,10.85±5.72 vs 13.71±6.77)无显著差别(P＞0.05),各组之间MMP-2(62 KD+72 KD)和MMP-9(82 KD+92 KD)活性无显著差别(P＞0.05).结论明胶酶的活化形式MMP-2(62 KD)和MMP-9(82 KD)和甲状腺乳头状癌转移与侵袭有关,和肿瘤的大小无关,可作为术前评估的重要指标.