实用肿瘤学杂志

余长艳, 甄丽娜, 李洪滨, 张悦, 张清媛

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 1-6. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.001

摘要 ( 216 )

PDF (1923KB) ( 243 )

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目的探讨肿瘤相关巨噬细胞(Tumor-associated macrophages,TAMs)在三阴性乳腺癌(Triple-negative breast cancer,TNBC)中的表达及其与临床病理因素和预后的关系。方法应用免疫组化染色法检测108例TNBC组织中TAMs的表达情况,同时检测癌组织中微血管密度(Microvessel density,MVD),分析TAMs表达与TNBC临床病理参数、MVD及预后的关系。结果 TAMs表达与患者年龄无关,与肿瘤大小、淋巴结转移、组织学分级、TNM分期及MVD密切相关。生存分析显示TAMs与TNBC术后5年无病生存时间(Disease-free survival,DFS)及总生存时间(Overall survival,OS)相关;MVD与5年DFS相关,而与OS未见相关性。Cox回归分析示TAMs是TNBC预后不良的独立危险因素。结论 TAMs高表达提示TNBC预后不良,TAMs可成为判断预后的免疫指标之一。TAMs与MVD密切相关,可能通过促进瘤内血管增生,从而促进TNBC的生长、侵袭和转移,进一步影响TNBC患者的预后。

乙肝病毒蛋白和基因在肝内和肝外胆管癌组织中的检测及意义

吴旖琦, 刘颖, 赵丽, 金晓明

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 7-12. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.002

摘要 ( 195 )

PDF (1886KB) ( 134 )

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目的研究乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染与胆管癌(Cholangiocarcinoma,CC)的关系,并明确其与肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和肝外胆管癌(Extrahepatic cholangiocarcinoma,ECC)发生的关系。方法采用免疫组化、巢式PCR对52例CC(21例肝内胆管癌和31例肝外胆管癌)石蜡包埋组织进行HBV相关蛋白及基因的检测。结果 21例ICC组织中HBsAg阳性表达率为23.8%(5/21),HBcAg阳性表达率为19.0%(4/21),HBV X 基因检出率为33.3%(7/21)。在31例ECC组织中均未检出HBsAg、HBcAg及HBV X基因。结论 HBV感染与ICC发生关系密切,但可能非ECC发生的危险因素。HBV X基因的整合可能参与肝内胆管上皮细胞的癌变过程。

番茄红素对荷卵巢癌大鼠免疫功能的影响及其机制研究

柴静波, 李萍, 裴志萍

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 13-17. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.003

摘要 ( 238 )

PDF (1618KB) ( 110 )

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目的研究番茄红素(LP)改善荷卵巢癌大鼠免疫功能的作用并探讨其机制。方法将卵巢癌细胞NUTU-19接种于腋窝皮下,制备荷卵巢癌大鼠模型,取60只模型大鼠随机分为模型组、顺铂组(2 mg/kg)和LP(40、20、10 mg/kg)组,每组12只;各治疗组均隔天腹腔注射给药一次,共5次。观察各组大鼠一般生存状态和肿瘤生长状况;称量肿瘤重量并计算抑瘤率,通过HE染色观察肿瘤组织形态结构变化;噻唑蓝(MTT)比色法测定脾淋巴细胞转化率;酶联免疫(ELISA)法测定血清中白细胞介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量;流式细胞仪术(Flow cytometry)检测血中T淋巴细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺)百分率并计算CD4⁺/CD8⁺。结果与模型组比较,发现LP各组大鼠饮食状况好转,瘤体减小、活动度和硬度较差,肿瘤组织细胞皱缩、呈片状坏死等病变,上述改变以LP 40 mg/kg组最为显著;LP(40、20 mg/kg)组瘤重显著减轻且抑瘤率显著升高(P＜0.05,P＜0.01),脾淋巴细胞转化率显著升高(P＜0.05,P＜0.01),血清中IL-2和TNF-α含量均显著降低(P＜0.05,P＜0.01),血液中CD8⁺百分率显著降低(P＜0.05,P＜0.01),LP 40 mg/kg组CD4⁺百分率显著升高(P＜0.05),LP(40、20 mg/kg)组CD4⁺/CD8⁺显著升高(P＜0.05,P＜0.01)。结论 LP具有提高荷卵巢癌大鼠免疫功能的作用,其机制可能与LP能够有效降低炎症细胞因子(IL-2、TNF-α)含量以及提高CD4⁺/CD8⁺比值有关。

血清胃蛋白酶原联合Ca724在胃癌患者中的诊断及预后价值

李恩就, 胡菂菂, 龚志军, 卿笃桔, 刘虹, 黎飞

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 18-22. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.004

摘要 ( 208 )

PDF (1581KB) ( 145 )

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目的探讨联合血清胃蛋白酶原及糖类抗原724(Ca724)检查在胃癌诊断及预后评价中的应用价值。方法以120例疑似胃癌患者作为观察对象,所有患者均接受血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、血清胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、Ca724及胃镜检查,以胃镜下活检病理检查结果作为确诊标准,分析PGⅠ/PGⅡ(PGR)、Ca724及PGR联合Ca724检查对胃癌的诊断价值。结果所有观察者中,共有92例确诊为胃癌。PGR联合Ca724检查的诊断灵敏性及准确性均高于PGR检查及Ca724检查,而诊断特异性低于PGR检查及Ca724检查。同时,PGR检查、Ca724检查及PGR联合Ca724检查对于胃癌均有一定的诊断价值,而PGR联合Ca724检查的诊断价值高于PGR检查及Ca724检查(P＜0.05)。此外,不同病理分期间PGR及Ca724存在统计学差异,以Ⅳ期组PGR最低,Ca724最高(P＜0.05)。结论联合血清胃蛋白酶原及Ca724检查在胃癌的诊断及预后评价中具有明确的应用价值。

SOX和XELOX在进展期胃癌新辅助化疗中的临床疗效比较

陈力, 张玉新, 左艳娇, 马菲, 宋洪江, 薛英威

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 23-30. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.005

摘要 ( 271 )

PDF (1964KB) ( 125 )

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目的探讨SOX和XELOX在进展期胃癌新辅助化疗中的临床疗效。方法选取2011年2月1日—2015年10月1日我院行SOX和XELOX新辅助化疗的胃癌患者75例。分析两种方案临床分期、疗效评价、手术情况、术后病理、不良反应、生存分析等情况。结果 SOX和XELOX有效率分别为47.22%和41.03%。两组在CT疗效评价、有效率、疾病控制率方面比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05);两组DFS、OS中位生存时间,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 SOX和XELOX对进展期胃癌进行新辅助化疗均具有较高的安全性和有效性,XELOX远期疗效要优于SOX,改善患者预后。

流式细胞术联合阴道镜活检在宫颈癌和癌前病变筛查中的意义

曲亚兰, 谢宝芳, 李丹阳

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 31-34. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.006

摘要 ( 201 )

PDF (1317KB) ( 135 )

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目的探讨流式细胞术联合阴道镜活检在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法选取2014年6月—2016年6月在我院就诊进行宫颈癌检查并有活检结果的705例病例进行研究,并用流式细胞术对此705例患者进行DNA含量分析,以DNA指数(DNA index,DI)、增殖指数(Proliferative index,PI)值作为DNA含量分析的参数。结果阴道镜拟诊结果显示CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ/CIS、宫颈癌的检出率分别为62.2%、78.0%、100%、100%;流式细胞仪检测DNA倍性在CINⅡ及其以上级别病变(CINⅡ、CINⅢ或CIS和宫颈癌病变)的敏感性为87.7%(213/243),特异性为90.2%(417/462)。随着宫颈组织病变程度的加重,DI、PI值均呈上升趋势,且各组之间进行比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论流式细胞术联合阴道镜活检可提高宫颈癌和癌前病变诊断率、准确性和敏感性,是适合筛查宫颈癌和癌前病变的工具之一,值得临床推广和应用。

超声引导下腹横肌平面阻滞在结直肠癌根治术后镇痛的应用

李宗师, 李哲, 康志宇

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 35-38. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.007

摘要 ( 235 )

PDF (1315KB) ( 117 )

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目的观察超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在结直肠癌根治术患者术后镇痛中的应用效果。方法选择我院近两年全麻下行结直肠癌根治术患者50例,按照随机数字表法分为两组,每组各25例。A组手术结束后拔管前在超声引导下双侧TAP分别注射0.45%甲磺酸罗哌卡因20 mL,B组双侧TAP阻滞注射等量生理盐水。所有患者术后均使用舒芬太尼静脉自控镇痛泵。观察两组术后2、4、8、12、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),记录术后24 h内舒芬太尼用量,镇痛泵的按压次数,患者镇痛满意度及不良反应。结果术后2、4、8、12和24 h A组VAS评分分别为(1.08±0.86)、(1.60±0.71)、(1.92±0.49)、(2.28±0.61)、(2.44±0.51),均低于B组(1.88±0.73)、(2.24±0.72)、(2.68±0.56)、(2.96±0.54)和(3.24±0.44);舒芬太尼用量A组(53.20±1.39)μg,B组(59.18±2.82)μg;镇痛泵按压次数A组(10.40±2.78)次,B组(22.36±5.63)次;患者镇痛满意度A组(9.12±0.78),B组(7.52±0.77);恶心呕吐情况比较A组2例,B组8例;上述各项指标差异除术后4hVAS评分外均有统计学意义,两组患者均无呼吸抑制出现。结论超声引导下腹横肌平面阻滞用于结直肠癌根治术患者的术后镇痛可以减少术后静脉镇痛药的使用量,降低阿片药物引起的不良反应发生率,并使镇痛效果更加完善,其定位准确,操作方便,损伤较小,安全性高,适合临床应用。

分泌超高血清AFP胃肝样腺癌1例并文献复习

毛维, 陈青娟, 司小敏, 张消, 蒋成

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 39-42. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.008

摘要 ( 177 )

PDF (1160KB) ( 109 )

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胃肝样腺癌(Hepatoid adenocarcinoma of the stomach,HAS)属于胃癌中较为罕见的一种病例类型,恶性程度极高,预后差,易发生肝脏及淋巴结转移。本文报道1例近期发生的胃肝样腺癌病例,以期提高临床医师对这类疾病的认识和积累治疗经验。

NF-κB对大肠癌发生发展的影响及其相关治疗的研究现状

段佩雯, 赵苗苗综述, 王松坡审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 43-47. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.009

摘要 ( 235 )

PDF (1930KB) ( 145 )

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NF-κB转录因子家族广泛存在于真核细胞中,调控着细胞的生存、生长和凋亡过程,参与炎症、免疫性疾病及肿瘤等疾病的发生与发展。在大肠癌的疾病进程中,NF-κB作为炎性因子介导慢性结肠炎症向癌症的转化。同时,它又能通过调控细胞周期而抑制细胞的凋亡,促进大肠癌的发生,并在化学药物治疗的过程中通过抑制凋亡而介导大肠癌细胞的多药耐药。研究发现一些中西药制剂能够直接或间接作用于NF-κB,抑制大肠癌的发生以及治疗过程中出现的多药耐药,这为大肠癌的治疗提供了新的思路与靶点。

乳腺癌肝转移机制研究进展

李博综述, 陈雪松审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 48-52. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.010

摘要 ( 227 )

PDF (2067KB) ( 237 )

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肝脏是乳腺癌常见的转移部位。乳腺癌肝转移的过程包括多个步骤,涉及乳腺癌细胞和肝脏微环境中的多种因素。在本文中,我们综述了与乳腺癌肝转移相关的分子(包括连接蛋白类、蛋白激酶类、miRNAs)、信号转导通路(包括CXCL12-CXCR4轴、Wnt/β-catenin信号通路、AF1q/TCF7/CD44调节轴、层黏连蛋白受体/Akt/ERK信号通路、瘦素/ERK/IL-8信号通路)以及肝脏微环境中的影响因素(包括缺氧诱导因子、肿瘤相关成纤维细胞、脂肪基质干细胞、金属蛋白酶、选择性配体、炎性细胞免疫浸润)。

胃肝样腺癌诊疗现状及进展

李汝东, 侯家晨, 崔晓晗综述, 王旭东审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 53-56. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.011

摘要 ( 206 )

PDF (1562KB) ( 140 )

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本文主要介绍胃癌当中一种很少见的特殊亚型,胃肝样腺癌,这种腺癌在发病机制、病理、治疗与预后方面与传统胃癌有较大区别。因其兼有胃癌及肝细胞癌的特征,很容易在临床上造成漏诊与误诊,因此我们有必要把胃肝样腺癌与胃癌区分开来,进一步提高胃肝样腺癌的诊出率,并降低其死亡率,延长生存期。

Notch基因通路与恶性肿瘤的进展

范鸣旭, 赵艳滨, 李博洋综述, 王艳审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 57-60. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.012

摘要 ( 274 )

PDF (1496KB) ( 225 )

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Notch信号通路是一个广泛存在于脊椎动物和无脊椎动物中的重要信号通路,其调控细胞凋亡、增殖、分化等。Notch信号的上调、下调或结构的改变与多种恶性肿瘤的发生发展有密切关系。目前的各项研究共发现4种Notch基因(Notch1-4)表型,通过与其配体(Jagged1、Jagged2、Delta1、Delta3、Delta4)结合而产生作用。Notch基因在多种恶性肿瘤中扮演着重要作用。本文主要针对Notch基因在多种实体恶性肿瘤中的作用做一综述,包括其在肿瘤发生发展过程及治疗中所起的作用。

甲状腺微小乳头状癌诊治进展

林前煌, 徐慧综述, 郇金亮校审

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 61-64. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.013

摘要 ( 225 )

PDF (1779KB) ( 179 )

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甲状腺癌属于人体内分泌系统最常见的恶性肿瘤,是头颈、甲乳外科常见病之一,其发病率连年显著递增。随着超声和细针穿刺细胞学检查的开展,以及基因检测技术的辅助检查,早期诊断甲状腺微小乳头状癌的检出率越来越高。相比较于传统的外科手术,彰显微创美容的优势,内镜及超声定位下经皮消融术等新的手术方式逐步应用于临床治疗。结合新指南,本文将对甲状腺微小乳头状癌的诊治进展进行详细综述。

XBP-1在肿瘤发生发展中的研究进展

倪守华, 岳晓龙综述, 吴瑾审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 65-68. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.014

摘要 ( 243 )

PDF (1582KB) ( 93 )

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X-盒结合蛋白1(X-box binding protein 1,XBP-l)是一种新近发现的与蛋白质折叠和内质网构建相关的蛋白质,研究发现其在多种肿瘤细胞中均有广泛表达,与肿瘤发生、发展的关系密切。本文对XBP-1参与肿瘤发生、发展过程的免疫逃避、血管生成、缺氧、侵袭转移等方面的研究进展做一综述。

桦褐孔菌抗肿瘤机制的研究进展

于婧璐综述, 冯晓玲审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 69-72. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.015

摘要 ( 194 )

PDF (1469KB) ( 72 )

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恶性肿瘤已经成为威胁人类生命的重要杀手之一,探求新的有效的抗肿瘤治疗药物尤为重要。本文概述了桦褐孔菌的化学成分,并主要从抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、影响肿瘤细胞周期等方面介绍桦褐孔菌的抗肿瘤机制,以及其辅助化疗作用。

经典型霍奇金淋巴瘤表观遗传学异常及其对免疫逃逸的影响

刘晓健, 龙志国综述, 乔忠杰审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 73-77. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.016

摘要 ( 183 )

PDF (1901KB) ( 142 )

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经典型霍奇金淋巴瘤(Classic Hodgkin lymphoma,cHL)恶性表型的维持和表观遗传学有一定关系,表观遗传学改变主要包括组蛋白乙酰化异常和DNA甲基化异常,组蛋白去乙酰化酶抑制剂(Histone deacetylases inhibitors,HDACis)的临床研究取得了进展。表观遗传学异常和cHL的免疫逃逸密切相关,甲基转移酶抑制剂、HDACis和免疫检测点阻断剂具有协同作用,采用联合治疗策略对进一步提高cHL的治愈率有重大意义。

输血相关性铁过载在血液肿瘤中的研究进展

杜雅茹, 赵艳红综述, 周晋审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 78-82. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.017

摘要 ( 189 )

PDF (1965KB) ( 180 )

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输血相关性铁过载破坏机体铁稳态,从而损害重要脏器结构,导致重要脏器的功能障碍。铁过载影响患者预后,促进骨髓增生异常综合征(Myelodysplastic syndrome,MDS)向急性白血病转化,降低造血干细胞移植后患者总生存率,增加造血干细胞移植后治疗相关死亡率,并增加感染的机会。祛铁治疗可延缓骨髓增生异常综合征向急性白血病的进展,延长移植后患者的总生存期,并表现出一定的抗增殖活性。

角化棘皮瘤消退机制的研究进展

刘冰梅, 程雪, 邢荣贵综述, 杨晶审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 83-87. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.018

摘要 ( 224 )

PDF (1932KB) ( 122 )

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角化棘皮瘤是好发于老年人曝光部位的上皮细胞肿瘤,临床行为表现为快速生长后能自行消退,其疾病分类学位于良性和恶性之间。角化棘皮瘤的消退可能与毛囊周期、细胞凋亡及机体的免疫功能相关。本文总结了诱导角化棘皮瘤消退的生物学机制,如Wnt/维甲酸信号通路的相互作用,p53、bcl-2、bcl-xL、bak在细胞凋亡中的作用,以及几种免疫相关细胞的作用机制。可以为角化棘皮瘤治疗方式及时机的选择提供理论依据。

甲状腺癌与干扰素-γ、白介素-6关系的研究进展

教玉颖综述, 付鹏审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 88-92. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.019

摘要 ( 157 )

PDF (1949KB) ( 96 )

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甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,近年来因其发病率逐年上升引发了人们的高度重视。随着人们对甲状腺癌研究的不断深入,发现细胞因子在肿瘤的发生、发展中起到了关键作用。目前甲状腺癌的病因及发生机制尚未完全清楚,但甲状腺癌的发生与机体调节细胞免疫功能紊乱有关。细胞因子在整个过程中发挥了举足轻重的作用,其中细胞因子IFN-γ、IL-6与甲状腺癌关系尤为密切。

干扰素调节因子-4结合蛋白与癌症的相关研究进展

侯阳明, 徐颖娟综述, 崔云甫审校

实用肿瘤学杂志. 2017, 31(1): 93-96. doi:10.11904/j.issn.1002-3070.2017.01.020

摘要 ( 206 )

PDF (1750KB) ( 140 )

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干扰素调节因子-4结合蛋白(Interferon regulatory factor-4 binding protein,IBP)是一种微管结合蛋白,早期研究指出其功能主要与免疫系统相关。新近证据指出该蛋白参与调节细胞骨架重构及细胞内信号传导,与部分恶性肿瘤的发生发展密切相关。研究者认为该蛋白可能成为癌症分子治疗的新靶点。本文结合已有的实验研究数据,分析IBP的结构、功能,以及该蛋白在癌症生物学中的多重效应,为进一步的靶向治疗研究提供理论依据。

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